• Coeliakie
• Coeliakie kan veel symptomen hebben, waaronder ook extra-intestinale. Daartoe behoren
• Glutenvrij dieet

Steeds vaker horen we over een glutenvrij dieet, bedoeld voor mensen die een intolerantie voor dit ingrediënt hebben. Recepten voor glutenvrije bakwaren en gerechten zijn overal te vinden en mensen zonder gediagnosticeerde intolerantie kiezen ook voor dit type voeding. Wat is de ziekte, wat zijn de symptomen en hoe ziet een glutenvrij dieet eruit?

Coeliakie

Glutenintolerantie wordt veroorzaakt door coeliakie, waarbij antistoffen worden geproduceerd als reactie op gluten, wat leidt tot beschadiging van de darmvlokken en spijsverteringsstoornissen. De reactie wordt veroorzaakt door graanproteïnefragmenten die voorkomen in tarwe, gerst en rogge. 1% van de wereldbevolking lijdt aan coeliakie.

Onbehandeld kan de ziekte bij mensen die gluten niet vermijden in hun dieet leiden tot een reeks aandoeningen, waaronder onvruchtbaarheid, osteoporose en sommige vormen van kanker. De oorzaak van de ziekte kan genetisch, immunologisch en omgevingsgerelateerd zijn. Het treft mensen van alle leeftijden. Vrouwen lopen meer risico – twee keer zoveel mannen lijden aan coeliakie. Het risico op de ziekte is hoog bij mensen die de ziekte in een nauwe familie hebben. De tot nu toe enige bekende behandeling is een glutenvrij dieet.

Coeliakie kan veel symptomen hebben, waaronder ook extra-intestinale. Daartoe behoren:

• Buikpijn en misselijkheid,
• Winderigheid,
• Diarree,
• Gewichtsverlies,
• bij kinderen vertraagde rijping en groei,
• Bloedarmoede,
• Osteoporose,
• Lactose- en sacharose-intolerantie,
• Aften,
• Glazuurhypoplasie en cariës,
• Type 1 diabetes,
• Spierzwakte en artritis,
• Hoge cholesterolwaarden,
• Iritis,
• Migraine,
• Depressie,
• Uitblijvende menstruatie of onregelmatige cyclus,
• Onvruchtbaarheid,

Aangezien coeliakie op elke leeftijd kan voorkomen, ook bij de jongste kinderen, is het belangrijk dat ouders of een arts het zo snel mogelijk herkennen. De meest voorkomende symptomen zijn:

Bij zuigelingen:

• Groeiachterstand,
• Weinig eetlust, braken, diarree,
• Veelvoorkomende infecties.

Bij kinderen tot 3 jaar:

• Weinig eetlust,
• Misselijkheid,
• Braken,
• Winderigheid,
• Diarree,
• Ontwikkelings- en groeivertraging.

Bij kinderen ouder dan 3 jaar:

• Diarree,
• Osteoporose,
• Algemene zwakte,
• IJzertekort,
• Veranderingen in het mondslijmvlies,
• Duidelijk neerslachtige stemming.

Mensen met coeliakie hebben te maken met veel tekorten die door een juiste voeding aangevuld moeten worden. De meest voorkomende ontbrekende stoffen in het lichaam zijn: Vitamine A, D, E, K en B12, foliumzuur, calcium en ijzer.

Glutenvrij dieet

De behandeling met het invoeren en consequent naleven van een glutenvrij dieet levert zeer goede resultaten op - bij kinderen wordt een normale ontwikkeling en groei mogelijk, terwijl het bij mensen bij wie de ziekte zich op latere leeftijd manifesteert leidt tot een toestand vóór het optreden van symptomen. Het vermijden van alle tarwe-, gerst- en roggeproducten maakt het mogelijk een normaal leven te leiden en de vervelende symptomen van coeliakie kwijt te raken. Haver in graanvorm wordt door veel artsen als weinig toxisch beschouwd en mag in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd.

Een glutenvrij dieet omvat het gebruik van vervangingsmiddelen voor glutenbevattende producten. Meestal zijn dit maïs, rijst en gierst, evenals verschillende soorten zetmeel die ook in mengsels voorkomen. Gluten is een ingrediënt dat verantwoordelijk is voor de juiste kneedbaarheid van het deeg, daarom wordt het vervangen door verschillende natuurlijke en synthetische middelen die het deeg de juiste consistentie geven.

Mensen met coeliakie moeten hun voedingsplan samenstellen volgens de lijst van glutenvrije ingrediënten. Er zijn veel natuurlijke en bewerkte producten die voor deze aandoening geschikt zijn. Daartoe behoren: vlees, vis, melk en melkproducten, eieren, plantaardige oliën, boter, groenten en fruit, noten, maïs, rijst en gierst, amarant, quinoa en andere. Houd er rekening mee dat sommige voedingsmiddelen bijvoorbeeld tijdens de productie met gluten besmet kunnen zijn, dus controleer altijd op de verpakking of er een risico is dat het product gluten bevat.

Gelukkig is het aantal algemeen verkrijgbare glutenvrije producten aanzienlijk toegenomen, die zijn gemaakt voor mensen die dit ingrediënt in hun dieet vermijden. Ze hebben een doorgehaald graansymbool op de verpakking dat de glutenvrijheid van het product garandeert. Gecertificeerde glutenvrije producten zijn verkrijgbaar in goed gesorteerde supermarkten en online en fysieke reformwinkels.

Als u de samenstelling van commercieel verkrijgbare producten onderzoekt, moet u ook denken aan de verschillende soorten additieven die erin kunnen zitten. Toegestane additieven voor een glutenvrij dieet zijn onder andere:

• E406 - Agar,
• E407 - Carrageen,
• E410 - Johannesbroodpitmeel,
• E412 - Guarpitmeel,
• E415 - Xanthaangom,
• E440 - Pectine,
• E466 - Carboxymethylcellulose,
• E1401 - gemodificeerd zetmeel,
• Glucose-fructosestroop,
• Maltodextrine,
• Kip-eiwit,
• Glutenvrij bakpoeder.

De belangrijkste regels voor een glutenvrij dieet zijn bewust boodschappen doen en consequent de richtlijnen volgen die het mogelijk maken de ziekte zo goed mogelijk te beheersen en de belastende symptomen te vermijden.