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Vitamine B12, dissipons les doutes

par Dominika Latkowska 17 May 2023 0 commentaires
Vitamin B12, lasst uns Zweifel zerstreuen

CONTENU

La vitamine B12 est probablement l’une des vitamines les plus discutées, probablement en raison de son effet unique sur le développement de la grossesse et l’état du système circulatoire. Cependant, ce n’est pas tout ce que vous devez savoir sur cette incroyable vitamine. Lisez l'article et apprenez-en plus !

La vitamine B12 en termes chimiques

La vitamine B12 ou cobalamine est une vitamine hydrosoluble. Son nom fait référence à un groupe de composés – les corrinoïdes – ayant l’activité biologique de la vitamine B12. Ces composés ont un atome de cobalt (Co) dans la partie centrale du cycle corrine. Sa structure est similaire à celle de l'hème présent dans l'hémoglobine, en particulier l'anneau porphyrine et le fer qu'il contient. La vitamine B12, avec l’acide folique, participe au processus hématopoïétique/érythropoïèse – la production de globules rouges à partir de la moelle osseuse. De plus, il intervient dans la biosynthèse des acides nucléiques (ADN), du cholestérol et des glucides. Il est également impliqué dans la dégradation de l’acide aminé cétogène isoleucine. Le niveau correct de vitamine B12 détermine le niveau optimal d’homocystéine – l’un des acides aminés essentiels dont le corps a besoin, entre autres. pour le bon fonctionnement du système circulatoire. La cobalamine influence également le fonctionnement du système nerveux : la formation de la gaine de myéline et la formation des transmetteurs nerveux.

Le besoin en vitamine B12

Le besoin en vitamine B12, comme pour d’autres vitamines et minéraux, dépend de l’âge, de l’état et des besoins individuels du patient. Les maladies de l'estomac (reflux gastro-œsophagien, ulcère gastroduodénal) et des intestins (maladie de Whipple, maladie de Crohn, maladie cœliaque, syndrome de Zollinger-Ellison, colite ulcéreuse) augmentent le risque de carence en cette vitamine. D’autres facteurs qui influencent le besoin sont les médicaments, en particulier ceux pris de façon chronique – la prise d’inhibiteurs de la pompe à protons, de metformine ou d’antagonistes des récepteurs de l’histamine (H2) peut contribuer aux carences. Un autre groupe à risque de carence en vitamine B12 est celui des végétaliens et des végétariens. Cette vitamine se trouve principalement dans les produits d’origine animale – viande et abats – donc exclure ces produits augmente le risque de carence. Il est recommandé à ces personnes de prendre un supplément de cobalamine à titre prophylactique.

Besoins – apport recommandé par jour/personne :

  • 1 à 3 ans – 0,9 µg
  • 4 à 6 ans – 1,2 µg
  • 7-9 ans 1,8 µg
  • 10–12 ans – 1,8 µg
  • 13 ans et plus 2,4 µg
  • Femmes enceintes : 2,6 µg
  • Femmes qui allaitent : 2,8 µg

Carence en vitamine B12

La perte quotidienne de cobalamine consommée est d’environ 0,1 à 0,2 %. Le symptôme de base et le plus fréquemment signalé d’ une carence en vitamine B12 est l’anémie pernicieuse, en particulier l’anémie mégaloblastique. Un autre symptôme de carence est l’altération du système nerveux : paresthésie, faiblesse motrice, troubles de la mémoire, polynévrite, ataxie, sautes d’humeur, troubles cognitifs et mentaux, voire léthargie. De plus, l'effet d'une carence en cette vitamine sur la fonction et le fonctionnement de l'intestin est mentionné.

Chez les femmes enceintes et leurs enfants, une carence en vitamine B12 et/ou associée à une carence en acide folique augmente le risque de prééclampsie, d’accouchement prématuré, de retard de croissance intra-utérin et d’anémie mégaloblastique chez le fœtus. De plus, ces déficiences peuvent conduire à l’apparition de WCN – anomalies du tube neural. Il s’agit de malformations fœtales graves qui constituent une menace pour le développement et la vie des enfants.

Le niveau correct de vitamine B12 joue un rôle important non seulement pendant la grossesse, mais aussi pendant l'allaitement, il est important de faire attention à la concentration de cette vitamine. Dans le cas contraire, la déficience peut entraîner des problèmes dans le bon fonctionnement cognitif et psychomoteur de l’enfant.

Une carence en vitamine B12 n’est pas immédiatement perceptible. La cyanocobalamine est stockée dans le foie et les tissus corporels si le corps n’utilise pas la totalité de la quantité ingérée. Ces fournitures peuvent durer très longtemps. Souvent, les premiers symptômes de carence n’apparaissent que 5 à 6 ans après la dernière prise. Il est donc conseillé aux personnes souffrant d’une carence de prendre un complément de cette vitamine même si aucun symptôme n’apparaît.

Excès de vitamine B12

Même en grande quantité, la vitamine B12 n’est pas toxique, mais elle peut provoquer de graves réactions allergiques. Comme il s’agit d’une vitamine hydrosoluble, son excès est excrété dans l’urine. Il convient toutefois de noter que sa composition chimique contient du cobalt, dont un excès peut provoquer des effets indésirables. Il existe des cas où le taux de vitamine B12 dans le plasma dépasse 1000 pg/ml. Cependant, cette condition indique des processus pathologiques graves, par exemple : Insuffisance rénale, hémopathies malignes, maladies du foie et tumeurs malignes solides.

Sources de vitamine B12

La source de vitamine B12 n provient principalement des produits animaux, bien qu'une petite quantité de cette vitamine se trouve également dans les produits végétaux.

Certains produits, notamment les boissons à base de plantes, sont enrichis en vitamine B12 et peuvent donc être une source pour les végétaliens et les végétariens.

Certaines plantes peuvent avoir des niveaux plus élevés de vitamine B12 en raison des bactéries archées vivant à leur surface – ces bactéries influencent la synthèse de cette vitamine.

Une autre solution pour les végétaliens pour compléter la quantité de vitamine B12 est les algues, par exemple. la spiruline, qui contient cependant généralement un analogue inactif de la vitamine B12. Par conséquent, elle n’a pas la même fonction que la vitamine B12 et sa consommation n’entraîne pas d’augmentation significative des niveaux de vitamine B12.


Teneur en vitamine B12 dans les produits d'exemple (les valeurs sont données pour 100 g de produit) :

  • Foie de porc 25 mg,
  • Filet de bœuf 1,4 mg,
  • Poulet, carcasse 0,4 mg,
  • Viande de dinde 0,7-1,4 mg,
  • Saumon 5 mg,
  • Lait 0,4 mg,
  • Fromage présure 1-2,2 mg,
  • Fromage cottage 0,7-0,9 mg,
  • Œufs 1,6 mg.

Types de formes de cobalamine qui présentent une activité biologique

La forme naturelle de la vitamine B12 est la méthylcobalamine et la 5'-désoxyadénosylcobalamine. Ils remplissent les fonctions des coenzymes qui interviennent dans les réactions enzymatiques. Les formes intermédiaires dans leur formation sont l'hydroxocobalamine et l'aquacobalamine. Cependant, la cyanocobalamine est produite synthétiquement. Il n’est pas présent naturellement dans les plantes, mais peut être synthétisé par des bactéries qui vivent dans le tube digestif des mammifères (principalement les ruminants).

D'autres formes de B12 sont également connues, par exemple : B. Sulfatocobalamine, Nitrotocobalamine, cependant, leur rôle dans les processus métaboliques est inconnu. Il existe également des cobalamines produites synthétiquement, par exemple 4-éthylphénylcobalamine, qui n'appartiennent cependant pas à la vitamine B12, mais représentent en fait ses concrétions dans les processus métaboliques et peuvent ainsi bloquer l'effet de la vitamine B12. Ces formulaires sont destinés uniquement à des fins de recherche.

Qu’est-ce qui influence l’absorption de la vitamine B12 ?

La biodisponibilité de la vitamine B12 provenant de différents aliments varie entre 20 et 90 %. On estime que les personnes en bonne santé absorbent environ 50 % de cette vitamine par l’alimentation. Il est donc important de garantir le meilleur apport possible en cobalamine, à la fois sous forme d’aliments et de compléments alimentaires.

Les niveaux de vitamine B12 sont influencés par :

  • La présence de calcium. La cause d’une carence en vitamine B12 peut être une malabsorption dans l’intestin grêle. Une absorption adéquate nécessite une glycoprotéine appelée facteur Castle, qui est sécrétée par la paroi de l’estomac. La vitamine B12 est liée à cette glycoprotéine en présence de calcium.
  • La présence de vitamine B6, de biotine et d’acide folique – ces composés ont un effet positif sur l’absorption de la cobalamine.
  • Le traitement technologique des aliments – températures élevées et congélation – réduit la teneur en vitamine B12 du produit, ce ne sont pas de grandes quantités, mais il convient de rappeler cette dépendance.
  • Durée et lieu de stockage – avec l’augmentation de la durée de stockage et de l’exposition au soleil, le niveau de cette vitamine diminue.
  • Médicaments pris :
    • Inhibiteurs de la pompe à protons – ces médicaments peuvent interférer avec l’absorption de la vitamine B12 contenue dans les aliments et ralentir la libération d’acide gastrique.
    • Le chloramphénicol, un antibiotique bactériostatique, peut altérer la réponse des globules rouges à la supplémentation en vitamine B12 chez certains patients.
    • Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent également altérer l’absorption
    • Supplémentation en vitamine C – peut réduire l’absorption de la vitamine B12, il est donc recommandé de laisser une pause d’environ 2 heures entre la supplémentation en vitamine C et B12.
    • La metformine, un médicament utilisé pour traiter le diabète, réduit l’absorption de la vitamine B12, probablement en raison de changements dans l’intestin et/ou d’une croissance bactérienne accrue.
    • Contraception hormonale orale,
    • Cortisone,
    • Médicaments contre le cancer.

 

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