• Příliš mnoho tělesného tuku
• Doplňování vitamínu D bez tuku ve stravě
• Dlouhý pobyt venku nemusí vždy stačit k produkci vitamínu D přes kůži
• Nedostatek hořčíku je téměř jistě nedostatkem vitamínu D
• Jak ovlivňuje zinek vstřebávání vitamínu D?
• Vstřebávání vitamínu D s věkem klesá
• Dávejte pozor na formu vitamínu D, která je obsažena v konkrétním přípravku
• Multivitaminový přípravek nebo čistý přípravek s vitamínem D – který zvolit?
• Nemoci ledvin a jater mohou výrazně snížit vstřebávání vitamínu D
• Shrnutí

Vitamín D je vedle kyseliny askorbové jedním z nejčastěji kupovaných doplňků stravy v naší zemi. Přestože naše kůže může s jemnou pomocí slunečního záření tento vitamín syntetizovat bez větších problémů, počet měsíců v roce, kdy panují vhodné podmínky, je omezený. To je samozřejmě dáno specifikou klimatu, ve kterém žijeme. Přesto je počet slunečných dnů za rok nízký a obvykle spadá do pozdního jara a léta. Pro zbývající měsíce se však doporučuje pravidelné doplňování vitamínu D. Je však třeba mít na paměti, že jeho biologická dostupnost nezávisí pouze na podané dávce. Existuje mnoho faktorů, které mohou jeho absorpci zvýšit, a stejně tak mnoho faktorů, které ji výrazně omezují. V tomto textu se zaměříme na druhou skupinu a krátce probereme každý z nich a jejich vliv na vstřebávání vitamínu D.

Příliš mnoho tělesného tuku

Je již dlouho známo, že příliš mnoho tělesného tuku má velmi negativní dopad na funkci našeho těla. Přebytečnou tělesnou hmotnost jsme vědomě nezmínili, protože může například vzniknout i díky velkému nárůstu svalové hmoty během dlouhodobého silového tréninku. Na druhou stranu může nadměrné hromadění tuku nejen předurčit k výskytu mnoha nemocí – včetně civilizačních chorob – ale také výrazně omezit schopnost vstřebávání vitamínu D. Tento mechanismus je relativně jednoduchý a vyplývá z faktu, že tento vitamín je rozpustný v tucích. Je třeba zmínit, že vitamín D, aby mohl ovlivnit hladký chod našeho těla, musí být nejprve uvolněn do krve. Příliš vysoký obsah tuku v těle může způsobit, že vitamín migruje do těchto tkání a tam se trvale váže. To je velmi nevýhodné, protože tento mechanismus platí jak pro vitamín D dodávaný ve formě doplňků stravy všech druhů, tak pro vitamín D vznikající působením slunečního záření na kůži. Ukázalo se také, že lidé s nadváhou mají mnohem častěji nedostatek tohoto vitamínu. Výskyt je totiž až o 35 % vyšší než u lidí s normální tělesnou hmotností.

Doplňování vitamínu D bez tuku ve stravě

Jak již bylo zmíněno, vitamín D patří do skupiny dobře rozpustných vitamínů v tucích. Častou chybou při doplňování tohoto vitamínu je absence nebo velmi nízký obsah mastných kyselin v denní stravě. Nejlepší řešení je sáhnout po jídle, které obsahuje i jen malé množství tohoto makroelementu, těsně před jeho plánovanou konzumací. Tímto způsobem výrazně zvýšíme schopnost vstřebávání vitamínu D a usnadníme jeho transport do krevního oběhu, kde může plnit své funkce. Je také třeba mít na paměti, že druh tuku použitý v jídle prakticky nemá význam pro vstřebávání vitamínu D. Z čistě zdravotních důvodů však stojí za to volit rostlinné oleje a tučné mořské ryby – kvůli vysokému obsahu zdravých mastných kyselin z omega skupiny.

Dlouhý pobyt venku nemusí vždy stačit k produkci vitamínu D přes kůži

Na rozdíl od zdání ani několikahodinový pobyt venku nemusí zaručit dostatečnou zásobu vitamínu D. Faktem je, že naše kůže má účinné mechanismy pro produkci tohoto vitamínu. Často však zapomínáme, že pro efektivní průběh tohoto procesu jsou nutné správné podmínky. Připomeňme si, že vzhledem k zeměpisné poloze Polska může efektivní syntéza vitamínu D v kůži probíhat pouze od konce dubna do září. V ostatních měsících roku je to prakticky nemožné. Navíc většina z nás zapomíná, že nestačí jen dlouho stát na přímém slunci, protože musí být splněny určité podmínky. Za prvé je nejlepší být venku přibližně od 10 do 15 hodin. Tehdy mohou sluneční paprsky nejvíce ovlivnit produkci vitamínu D v kůži. Přítomnost mraků je také velmi důležitým faktorem, protože i lehká oblačnost výrazně snižuje účinnost syntézy vitamínu D, stejně jako smog. Je prokázáno, že obyvatelé měst, kde je smog častým jevem, mají mnohem nižší hladinu tohoto vitamínu než například obyvatelé vesnic nebo menších měst. Důležitý je také stupeň odhalení těla na cestách. Čím více kůže je vystaveno slunci, tím více vitamínu D můžeme syntetizovat. Nutné minimum je asi 18 % povrchu těla, tedy obličej, nohy a celé paže. Připomeňme, že použití všech druhů UV filtrů účinně blokuje produkci vitamínu D kůží.

Nedostatek hořčíku je téměř jistě nedostatkem vitamínu D

Mnoho vitamínů a minerálů spolu interaguje různými biochemickými procesy. U hořčíku a vitamínu D tomu není jinak. Nakonec tyto dva stopové prvky působí podobně na náš organismus. Přispívají k posílení kostí, ovlivňují imunitu a regulují krevní tlak. Navíc je třeba zmínit, že hořčík určuje přeměnu vitamínu D na jeho aktivní formu, kterou pak tělo využívá. Proto nemá smysl užívat velké dávky vitamínu D při nedostatku hořčíku. Jeho biologická dostupnost bude extrémně nízká a pouze malá část bude přeměněna na aktivní formu. Navíc je prokázáno, že vitamín D užívaný při nedostatku hořčíku není jen neúčinný, ale může být i škodlivý. Takové studie byly provedeny na laboratorních zvířatech a v mnoha případech vedly k urychlení aterosklerotických změn v koronárních tepnách a k dalším onemocněním kardiovaskulárního systému.

Jak ovlivňuje zinek vstřebávání vitamínu D?

Aby vitamín D mohl plnit své funkce v těle, je také nutná přítomnost zinku. Stejně jako v případě hořčíku mají tyto dva mikronutrienty řadu spojitostí a korelací. Nakonec je to zinek, který zesiluje účinek tohoto vitamínu. Ovlivňují totiž naši náladu, mohou předcházet depresím a chránit nás před různými patogenními mikroby.

Vstřebávání vitamínu D s věkem klesá

Bohužel se tělo s věkem postupně rozkládá. Mnoho biochemických procesů probíhá mnohem pomaleji, regenerační schopnost tkání klesá a riziko určitých nemocí roste. Stejně je tomu i u vstřebávání vitamínu D a jeho produkce přes kůži. Proto starší lidé obvykle potřebují mnohem vyšší dávky tohoto mikroelementu. Po 60. roce života je to asi dvojnásobek a po 75. roce může být téměř trojnásobek. Tento efekt je navíc zesílen postupnou demineralizací kostí s věkem, což zvyšuje riziko zlomenin a zároveň zvyšuje potřebu vitamínu D.

Dávejte pozor na formu vitamínu D, která je obsažena v konkrétním přípravku

Vitamín D je pouze obecný název pro mnoho chemických sloučenin v této skupině. Nejoblíbenějšími formami jsou vitamín D2 a D3. Je třeba zmínit, že první z nich se nejčastěji vyskytuje v produktech rostlinného původu, zatímco doménou druhého jsou živočišné produkty. Oba typy musí být přeměněny na aktivní formy, aby mohly plnit různé role v našem těle. Je však třeba připomenout, že vitamín D3 je v tomto případě téměř třikrát účinnější než jeho protějšek. Proto se vyplatí pečlivě číst příbalové informace doplňků stravy, po kterých saháme. Nejlepší je vybírat ty, u kterých je největší procento formy D3, kvůli mnohem větší biologické dostupnosti a účinnosti působení.

Multivitaminový přípravek nebo čistý přípravek s vitamínem D – který zvolit?

V poslední době se velmi oblíbenými staly všechny druhy přípravků, které obsahují mnoho vitamínů a minerálů v jedné tabletě. Navíc jejich cena je často nižší než u jejich monovitaminových protějšků. Stojí však za to se zamyslet, zda má smysl užívat celou řadu chemických sloučenin, z nichž často potřebujeme jen jednu? Odpověď je samozřejmě ne. Faktem je, že takové přípravky obsahují mnoho různých chemických sloučenin v nízkých dávkách. Navíc jsou nejúčinnější, pokud skutečně máme nedostatek konkrétního mikronutrientu. Proto je cílené doplňování, tj. takové, které obsahuje jednu chemickou sloučeninu v kapsli, mnohem lepší. Uvědomme si také, že současné užívání mnoha různých vitamínů a minerálů zvyšuje riziko předávkování některým z nich, a proto můžeme později pociťovat vážné následky. Je také třeba připomenout, že v takové situaci je velmi pravděpodobné, že dojde k interakci mezi nimi. Jednou z nejčastějších situací tohoto druhu je omezení vstřebávání jednoho makroelementu jiným, kdy bojují o stejné receptory, například ve střevě. Výsledkem může být, že jeden z nich je pro naše tělo prakticky nedostupný. Proto je nejlepší vybírat pouze takové doplňky stravy, které mohou významně doplnit naše nedostatky.

Nemoci ledvin a jater mohou výrazně snížit vstřebávání vitamínu D

Zdravé ledviny a játra jsou klíčovými orgány pro správné vstřebávání vitamínu D. V těchto orgánech probíhá velká část jeho metabolismu a tedy i přeměna na aktivní formu. Přidejme, že v tomto případě nezáleží na tom, zda byl tento vitamín produkován naší kůží, přijat potravou nebo díky užívání různých doplňků stravy. Pokud jeden z těchto dvou orgánů nefunguje správně, má naše tělo mnohem nižší množství aktivní formy vitamínu D. Nízká hladina v krvi tak může být signálem, že stojí za to se zajímat o zdraví svých ledvin a jater.

Shrnutí

Probrali jsme všechny souvislosti mezi různými faktory a schopností vstřebávání vitamínu D. Není totiž vždy zaručeno, že nám dávka a dlouhé hodiny strávené venku za slunečných dnů zajistí dostatečnou zásobu tohoto mikronutrientu. Naše tělo je poměrně složité a k správnému fungování potřebuje různé chemické sloučeniny. Navíc jsou tyto sloučeniny úzce propojené a nedostatek jen jednoho z nich může mít obrovský dopad na ostatní. Tento vztah je dobře vidět například u výše zmíněného vitamínu D.