Obsah

1. Ako si vybrať dobrý doplnok stravy, na čo si treba dať pozor?
2. Zloženie – forma doplnku
3. Doplnok rastlinného pôvodu
4. Zloženie – prídavné látky
5. Denná dávka
6. RWS – Referenčná hodnota nahrávky
7. Forma prílohy a balenie
8. Certifikáty kvality
9. Trhová pozícia a cena spoločnosti
10. Pár slov o probiotikách
11. Viacero doplnkov stravy naraz, lieky a doplnky stravy – interakcie
12. Zhrnutie

V modernej dobe a vysokej industrializácii je ťažké, ale nie nemožné, zabezpečiť telu správne zložky. Preto čoraz viac ľudí siahá po výživových doplnkoch. Predtým, než sa však rozhodneme pre výživový doplnok, mali by sme si najprv položiť otázku: Potrebujeme naozaj konkrétny výživový doplnok? Niekedy je doplnok nevyhnutný, ale nemali by ste to preháňať. Prehltnúť tabletku je jednoduchšie ako dbať na vyváženú stravu, a tu by sme mali začať. Až po zavedení zdravého životného štýlu môžete uvažovať o podpore tela hotovými prípravkami. Stojí tiež za to vykonať laboratórne testy pred zavedením výživového doplnku. Môžu byť nariadené lekárom alebo vykonané súkromne. Následne sa dozvieme niečo o obsahu železa, vitamínu A, B1, B2, B6, B7, B12, C, E, kyseliny listovej, horčíka, draslíka alebo sodíka. Ale čo ak zohľadníme indikácie a chceme vykonať výživový doplnok: Ako vyberieme kvalitný výživový doplnok, ktorý je zároveň bezpečný a účinný?

Predtým, než začneme, stojí za to zdôrazniť rozdiel medzi liekom, doplnkom stravy a zdravotníckym prostriedkom. Rozdiely medzi nimi sú v médiách často zamlčané, a to by nemalo byť.
Zhrnutie:

• Liečivo môže byť na predpis alebo voľnopredajné. Aby mohlo byť uvedené na trh, musí mať preukázaný preventívny alebo liečebný účinok. Kvalita a účinnosť sú neustále kontrolované.
• Lekárska zložka. Nemá liečivý účinok, ale podporuje telo. Pôsobí mechanicky, t.j. dodáva vlhkosť, zahrieva, chráni sliznice. Je menej kontrolovaná pred a po podaní ako liek, ale lepšia ako doplnok stravy.
• Doplnky stravy. Uvedenie na trh je mimoriadne jednoduché, pretože stačí predložiť príslušné dokumenty Štatistickému ústrediu. Nie je potrebné vykonávať testy účinnosti. Informácie v reklame alebo na samotnom obale nesmú spotrebiteľa uvádzať do omylu, kontrola ich kvality je však nízka. Jeho úlohou je doplniť každodennú stravu. Nemá liečivý účinok. Nie je náhradou liekov, zdravej výživy a životného štýlu.

Ako si vybrať dobrý doplnok stravy  a na čo si treba dávať pozor?

Zdroj dodatku – stav v zázname GIS

Hoci je registrácia výživových doplnkov mimoriadne jednoduchá a nevyžaduje také zložité klinické štúdie ako lieky, stále existuje veľa výživových doplnkov pochybného pôvodu. Tieto veci sa najmä dejú na internete. V takýchto situáciách je užitočný špeciálny zoznam Najvyššej hygienickej inšpekcie. Prístup k nemu je bezplatný a všeobecne dostupný. Tento register sa týka predovšetkým produktov poľského pôvodu. Niektoré jeho protějšky sú napríklad NSF International, US Pharmacopeia, Consumer Lab a Informed Choice. Ak výživový doplnok nie je uvedený v žiadnom zo zoznamov, jeho účinnosť je vysoko oslavovaná a navyše nemá zloženie, určite sa neoplatí investovať do takýchto prípravkov.

Zloženie – forma doplnku

Papier znesie všetko, ale ako vyzerá realita, je iná vec. Výživové doplnky podliehajú potravinovému právu a preto nie sú kontrolované tak často a dôkladne ako lieky. Preto sa oplatí dávať pozor, či konkrétna spoločnosť vykonáva internú kontrolu kvality dodávaných prípravkov. Okrem toho sa oplatí pri čítaní zloženia venovať pozornosť chemickej forme účinnej látky. Nie všetky chemické formy sú rovnako účinné. Napríklad magnéziumcitrát je najlepšie vstrebateľná forma horčíka, niektorí výrobcovia však ponúkajú aj iné formy. Pokiaľ ide o horčíkový chelát, magnéziummalát je v poriadku, pretože sa vstrebáva len mierne horšie. Ešte horšie je to, ak je prítomný oxid horečnatý, ktorý ľudské telo prakticky nevstrebáva, ale je lacný a napríklad sa môže zabaliť do kapsuly (vysoká dávka). Ak si nie sme istí, ktorá chemická forma výživového doplnku je najúčinnejšia, oplatí sa opýtať lekárnika, výživového poradcu alebo lekára.

Zloženie výživových doplnkov by malo byť vyvinuté na základe výskumov/odporúčaní odborníkov. Dávajte však pozor na spoločnosti, ktorých jediným potvrdením kvality výživového doplnku sú testy vykonané na objednávku tejto firmy – takéto testy môžu byť špeciálne dohodnuté. Najspoľahlivejšie sú doplnky od spoločností, ktoré prezentujú vlastné aj nezávislé výsledky výskumu.

Pri výbere doplnkov stravy je potrebné dbať na štandardizáciu látok obsiahnutých v produkte, čo je obzvlášť dôležité pri doplnkoch stravy rastlinného pôvodu. Vďaka tomuto certifikátu si môžeme byť istí, že každá porcia produktu obsahuje rovnaké množstvo produktu.

Mnoho ľudí, ktorí nevedia, aké vitamíny a minerály im chýbajú, sa rozhodne pre komplexné prípravky. Je to pohodlné riešenie, no netreba zabúdať, že nedostatok aj nadbytok môžu byť škodlivé. Preto by sa takéto prípravky nemali užívať chronicky, ale len príležitostne.

Ešte pár slov k „magickým“ tvrdeniam v reklame alebo na obale výživových doplnkov.

– Ťažké kovy – Podľa potravinového práva nesmie žiadny produkt obsahovať ťažké kovy a dodatočné označenie je jednoducho zbytočné

– antimykotické, čistiace, antiparazitárne, odkysľujúce – prítomnosť mikroorganizmov v tele alebo porušenie pH tela je často život ohrozujúci stav a takíto ľudia musia byť hospitalizovaní, ak sa cítime dobre a tento stav je tiež indikovaný výsledkami testov, napr. krvi, nemusíme užívať tento druh doplnkov stravy a ich účinnosť je spochybňovaná vedeckými štúdiami

– ionizované, elektrolyzované – všetky minerály sa nevyskytujú samostatne, sú viazané v zlúčeninách. Je takmer nemožné udržať prvky v ich voľnom stave. Preto sa pri hodnotení účinnosti výživových doplnkov zohľadňuje analýza zlúčeniny, v ktorej sa vyskytujú.

– na chudnutie – existujú prípravky, ktoré zrýchľujú metabolizmus, ale žiadne, po ktorých by sme bez námahy schudli. Proces znižovania telesnej hmotnosti je zložitý a založený predovšetkým na zmene stravovania a fyzickej aktivite.

Zloženie výživových doplnkov sa niekedy zdá byť mimoriadne zložité, ale rovnako ako pri potravinách sa s časom stáva pre nás čoraz zrozumiteľnejším.

Doplnok rastlinného pôvodu

Rastlinné prípravky by sa mali posudzovať samostatne vzhľadom na nezhodnosť a extrémnu zložitosť prvkov, ktoré môžu ovplyvniť ich účinnosť v porovnaní so syntetickými prípravkami. Pri tomto type doplnkov stravy záleží na druhu použitého rastlinného prípravku a na tom, či ide o celú bylinu, jej časť alebo možno o extrakt či olej. Extrakcia účinnej látky z rastlín vyžaduje príslušné spracovanie. Dôležité je aj rozpúšťadlo použité na extrakciu (napr. voda, alkohol, glycerín), avšak takéto údaje sa zriedka nachádzajú na obale produktu. Malo by ich poskytnúť výrobca. Dôležité sú aj spôsob zberu, pestovanie a druh použitých ochranných opatrení. Je zodpovednosťou výrobcov uviesť na obale označenia ako DER (aj keď nie vždy), krajinu pôvodu a fragmentáciu rastliny. Mnohé byliny majú tiež preukázaný terapeutický účinok – sú popísané v monografiách liekopisov alebo vyvinuté Výborom pre rastlinné lieky Európskej liekovej agentúry. Doplnok stravy nie je liek, preto v ňom nenájdeme dávkovania s terapeutickým účinkom.

Hodnota DER (poměr extraktu liečiva) označuje pomer množstva použitej látky k množstvu získaného produktu (napr. DER 8:1 znamená, že 1 gram extraktu bol získaný z 8 gramov rastliny, čo znamená, že čím vyšší je tento pomer, tým vyššia je hodnota získaného extraktu).

Ako som už spomenul, existujú produkty najvyššej kvality so štandardizovaným množstvom účinnej látky v prípravku. Je však potrebné pripomenúť, že účinné látky rastlín majú trochu iné názvy ako samotná rastlina, preto platí aj pre kurkumu: kurkuminoidy, pre korenie: piperín, pre oregano: kvarticrol, pre Ginkgo biloba: ginkgoflavonoglykosidy. A čo sa týka nich, mali by sme skontrolovať dávkovanie doplnku stravy, nie samotnej rastliny.

Zloženie – prídavné látky

Rovnako ako pri potravinách, najlepšie doplnky stravy sú tie, ktoré majú čo najkratšie zloženie (pokiaľ nejde o komplexný prípravok). Najjednoduchší spôsob výberu je riadiť sa pravidlom: Čím menej názvov nerozumieme, tým lepšie – ale dávajte pozor na účinné látky, o ktorých som písal vyššie. Plnidlá, separátory a konzervanty sú zvyčajne zbytočné a umožňujú výrobcom len úsporu nákladov, ale nemajú žiadny pozitívny vplyv na naše zdravie.

Denná dávka

Uistite sa, že neprekročíte dennú potrebu určitej zložky. Je užitočné venovať pozornosť hodnote RWS a vyššie uvedeným hodnotám DER. Potreba živín sa dá tiež overiť pomocou tabuliek v nutričných štandardoch pre poľskú populáciu – v súčasnosti je najnovšia verzia z roku 2020. V prípade pochybností sa obráťte na svojho lekárnika, lekára alebo výživového poradcu.

Dbajte na detaily. Príklad: Receptúra 1: obsahuje 653 g citrátu horečnatého, z toho 110 g horčíka, Receptúra č. 2: obsahuje 110 g citrátu horečnatého, z toho 16 g horčíka. Premyslite si, ktorý z prípravkov dodáva viac horčíka ... Prípravok č. 2.

RWS – Referenčná hodnota nahrávky

RWS (Referenčná hodnota príjmu) je indikátor, ktorý udáva, aké percento dennej potreby určitej zložky pokrývame jednou dennou dávkou prípravku. Bol vyvinutý pre minerály a vitamíny (nie pre rastlinné extrakty) na základe výživových štandardov pre dospelých, ktoré boli vypracované v krajinách Európskej únie, USA a na základe usmernení Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO).

Táto hodnota platí pre priemerného dospelého a je orientačná. Preto by sa malo brať do úvahy, že každý organizmus je iný a veľa závisí od životného štýlu. Hodnoty by sa preto mali považovať za orientačné a nie za špecifické usmernenia.

Forma prílohy a balenie

Kvalitu doplnku stravy ovplyvňuje aj kvalita použitého obalu. Tmavé sklenené fľaše chránia účinné látky, najmä v tekutej forme, lepšie ako plastové. Nie je to tak, že plastové obaly prípravok nechránia, ale ich hrúbka musí byť primeraná, čo bohužiaľ nemôžeme overiť voľným okom a musíme dôverovať uisteniam výrobcu.

Aké tablety, kapsuly alebo tekutú/praškovú formu by som si mal vybrať? Odpoveď na túto otázku nie je jednoduchá. Pri porovnávaní prípravkov s rovnakým zložením (dobré zloženie) nezáleží na tom, ktorú formu si vyberieme. Môžete si potom vybrať tú, ktorá je pre nás najpohodlnejšia na doplnenie. Treba však poznamenať, že tekutina/prach obsahuje najmenej prídavných látok. Kapsuly obsahujú „niečo“, z čoho je kapsula vyrobená, najčastejšie lanolín alebo celulózu či hemicelulózu. Tablety naopak zvyčajne musia obsahovať „niečo“, čo zabezpečuje, že si udržia svoju kompaktnú formu, často ide o želatínu, škrobovú kašu alebo akáciovú gumu.

Certifikáty kvality

V súčasnosti neexistuje žiadny národný ani medzinárodný certifikát o kvalite výživových doplnkov, preto sa všetky certifikáty kvality vydávajú v obmedzenom rozsahu. Môžete si ich všímať, ale nemali by byť indikátorom toho, či si daný prípravok kúpite alebo nie. Oplatí sa najmä venovať pozornosť publikáciám chemických laboratórií, ktoré nie sú spojené s daným výrobcom.

Trhová pozícia a cena spoločnosti

Nejde o známosť spoločnosti, ale môže to byť aj ukazovateľ kvality produktov a toho, či spoločnosť testuje svoje doplnky stravy a ako ich prezentuje. Ak počujeme, že určitý prípravok je zázrak na všetko, bohužiaľ to tak nebude. Hlavným ukazovateľom kvality môže byť, či výrobca tiež distribuuje lieky. V takých prípadoch je pravdepodobnejšie, že mu záleží aj na kvalite doplnkov stravy.

Keď ide o cenu, prípravky, ktoré sú buď príliš lacné, alebo hrozne drahé, nie sú hodné svojej ceny. Ak určitý výrobca prevádzkuje multi-level marketing, je známe, že cena stúpne. To však nemá nič spoločné s kvalitou doplnku stravy. Hodnotné sú spoločnosti, ktoré vynakladajú viac peňazí na kvalitu prípravkov než na ich marketing.

Okrem toho sa oplatí pri výbere doplnku stravy venovať pozornosť nákladom, napríklad na mesačný doplnok, nie samotnému baleniu. Napríklad jedno balenie obsahuje 30 tabliet – výrobca odporúča 1 denne, v druhom prípade balenie obsahuje 50 tabliet, ale odporúčaná denná dávka je 3 tablety. Čo nakoniec znamená mesačnú liečbu alebo v druhom prípade 16-dňovú liečbu. Rozhodnite sa sami, čo je „výhodnejšie“.

Pár slov o probiotikách

Obľúbenosť tohto druhu prípravkov na trhu rastie, a to nie bez dôvodu, pretože podľa najnovších poznatkov môžu ovplyvniť nielen črevnú motilitu, ale aj priebeh chorôb, napríklad cukrovky, Hashimotovej choroby, zápalových ochorení čriev. Pri výbere by sme sa však nemali riadiť množstvom probiotických baktérií v nich obsiahnutých, ale tým, či daný výrobca presne uvádza kmeň aj druh použitej látky, napríklad: Lactobacillus helcveticus R0052. Takéto záznamy nám dávajú väčšiu istotu ohľadom účinnosti. Zostáva však vybrať si odrodu podľa potreby. Výskum v tejto oblasti je momentálne však len základný a oplatí sa vyhľadať príslušného špecialistu namiesto toho, aby sme sa rozhodli pre nejakú odrodu.

Viacero doplnkov stravy naraz, lieky a doplnky stravy – interakcie

Posledným bodom, ktorý by sa mal pri výbere výživového doplnku zohľadniť, je jeho interakcia s inými užívanými prípravkami, najmä s liekmi, ktoré sa užívajú chronicky. Takéto informácie môžu poskytnúť dlhodobé príbalové letáky liekov alebo špeciálne webové stránky na overenie takýchto súvislostí. Stojí tiež za to opýtať sa lekárnika, lekára alebo výživového poradcu na možné interakcie s inými liekmi.

Na záver by som chcel ešte spomenúť, že účinok výživového doplnku sa priemerne prejaví až po minimálne jednom mesiaci liečby a žiadny výživový doplnok by sa nemal užívať trvalo. Oplatí sa občas urobiť aspoň týždňovú prestávku v liečbe.

Zhrnutie

Pri výbere doplnku stravy dbajte na nasledujúce:

1. Ide o liek, doplnok stravy alebo zdravotnícky prostriedok?
2. Je doplnok zaregistrovaný v inventári GIS?
3. Obsahuje doplnok stravy to, čo výrobca propaguje?
4. Ide o kombinovaný prípravok alebo prípravok s jednotlivými zložkami?
5. V akej chemickej forme sa nachádzajú látky v nich obsiahnuté a sú dobre vstrebávané? – Ak si nie ste istí, opýtajte sa svojho lekárnika, lekára alebo výživového poradcu.
6. Obsahuje doplnok stravy prídavné alebo plniace látky?
7. Ak ide o rastlinný prípravok, je to extrakt alebo sušená rastlina? Je koncentrácia účinnej látky v prípravku uvedená a normalizovaná na hodnotu účinnej látky DER?
8. V akej dávke sa vyskytuje? Dávaj pozor na detaily. Hodnota RWS.
9. Ide o kapsulu, tabletu alebo prášok?
10. Z čoho je vyrobené balenie doplnku stravy?
11. Buďte opatrní s certifikátmi kvality.
12. Vykonáva spoločnosť ďalšie interné kontroly kvality?
13. Aké sú mesačné náklady na doplnky stravy, nie koľko stojí balík?
14. Pri výbere probiotika dbajte na to, či obsahuje úplný názov probiotickej baktérie: druh a kmeň.
15. Či doplnok stravy prípadne interaguje s inými liekmi a doplnkami stravy, ktoré užívate.