SISÄLTÖ
Elämän kiihtyvä tahti, stressi, huonot ruokailutottumukset ja vähäinen liikunta ovat tekijöitä, jotka määräävät sivilisaatiosairauksien esiintymisen. Ei ole sattumaa, että näiden sairauksien tapausprosentti on nykyään historian korkein. Näihin kuuluvat sydän- ja verisuonisairaudet, syöpä, masennus, lihavuus, keuhkosairaudet ja diabetes. Tälle viimeksi mainitulle sairaudelle omistamme tämän artikkelin. Kuten kaikissa näissä sairauksissa, myös se riippuu merkittävästi elämäntyylistämme. Siksi onkin hyödyllistä tuntea syyt ja mahdollisuudet sairausriskin vähentämiseksi.
Insuliiniresistenssi – mistä se tunnistetaan?
Insuliiniresistenssi on yleensä ensimmäinen varoitusmerkki siitä, että kehossamme on jotain vialla. Tämä on tila, jossa haimamme toimii oikein ja erittää oikean määrän insuliinia. Valitettavasti pelkkä tämän elimen asianmukainen toiminta ja oikea hormonimäärä eivät riitä. Tärkeää on myös, että solut itse reagoivat herkästi insuliiniin. Kun kyseessä on insuliiniresistenssi, niiden herkkyys tälle hormonille on häiriintynyt ja yksinkertaistettuna tarvitaan paljon enemmän insuliinia, jotta kudosreaktio käynnistyy. Tämä tarkoittaa, että haiman on tuotettava yhä enemmän insuliinia. Tässä vaiheessa kehä sulkeutuu, sillä lisääntynyt insuliinimäärä tekee kudoksesta entistä resistentimmän sitä kohtaan. Tämä tila on hyvin vaarallinen, koska se voi johtaa haiman pysyvään vaurioon ja myöhempään tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen.
Esidiabetes – viimeinen varoitusmerkki
Esidiabetes on viimeinen pysäkki matkalla tyypin 2 diabetekseen. Tärkeää tässä on myös kehon asianmukaisen toiminnan palauttaminen. Se viittaa epänormaaleihin paastoverensokeriarvoihin. Verensokeri ei vielä osoita sairautta, mutta on kaukana ihanteellisesta. Tällaisen tilan synty määrittyy kahden parametrin perusteella. Ensimmäinen on heikentynyt paastoglukoosiarvo välillä 100–126 mg/dl. Esidiabetes voidaan myös diagnosoida suun kautta otettavalla glukoosinsietokokeella. Jos verensokerimme 120 minuuttia tämän sokeriliuoksen nauttimisen jälkeen on 140–199 mg/dl, kyseessä on heikentynyt glukoosinsieto. Mielenkiintoista on, että tässä sairauden alkuvaiheessa testi ei aina näytä huonoa tulosta, yleensä siksi, että paastoverensokeri on epänormaali.
Tyypin 2 diabetes – ominaisuudet
Arvioiden mukaan maailmassa on noin 422 miljoonaa ihmistä, joilla on jokin diabeteksen muoto. Lisäksi 179 miljoonalla sairaus ei ole vielä diagnosoitu. Pelkästään Puolassa joka neljäs yli 60-vuotias sairastaa diabetesta. Mielenkiintoista on, että Maailman terveysjärjestö arvioi diabeteksen olevan vuoteen 2030 mennessä seitsemänneksi yleisin kuolinsyy maailmassa. Tätä diabeteksen muotoa kutsutaan myös ei-insuliiniriippuvaiseksi, koska se riippuu pääasiassa elämäntyylistämme eikä geeneistämme. Lisäksi se on yleisin muoto, sillä lähes 85 % kaikista tapauksista kuuluu tähän ryhmään. Diagnoosi tehdään useimmiten paastoverensokerin perusteella. Jos se on yli 126 mg/dl, kyseessä on diabetes. Vertailun vuoksi normaali verensokeri on 72–99 mg/dl. On myös muistettava, että tämän sairauden pääasiallinen syy ei ole insuliinin puute, vaan sen väärä vaikutus kudoksiin. On totta, että haimamme rappeutuu vähitellen sairauden aikana ja erittämänsä insuliinin määrä vähenee, mutta tämä ei ole suora syy sairauteen. On myös syytä mainita, että diabetes on hyvin salakavala sairaus. Se voi kehittyä vuosien ajan ilman oireita. Tämä käy ilmi muun muassa siitä, että se todetaan usein muissa testeissä, jotka eivät lainkaan tähtää sen löytämiseen. Tämän vuoksi se on saanut pahamaineisen "hiljaisen tappajan" maineen.
Tyypin 2 diabeteksen yleisimmät syyt
Tyypin 2 diabetes voi johtua monista tekijöistä. Useimmiten kyse ei ole yhdestä, vaan useammasta samanaikaisesti. Yleisimmät sairauden syyt ovat:
- Ylipaino, lihavuus, erityisesti vatsan alueen lihavuus
- Diabeteksen esiintyminen läheisessä perheessä
- Sydänsairaudet
- Valtimokovettumatauti
- Aikaisempi raskausdiabetes
- Liian vähäinen liikunta
- Istumatyylinen elämäntapa
- Korkea verenpaine
- Yli 4 kg painavan vauvan syntymä
- Krooninen tupakointi
- Alkoholin liikakäyttö
- Korkeat triglyseridipitoisuudet veressä
Muut diabeteksen muodot
Vaikka tyypin 2 diabetes on yleisin muoto, on hyödyllistä tuntea myös muut sairauden variantit. Mielenkiintoista on, että on olemassa muotoja, jotka ovat geneettisiä, mutta myös erilaisista muista sairauksista tai elämäntavasta johtuvia.
Insuliiniriippuvainen diabetes, jota kutsutaan myös tyypin 1 diabetekseksi. Noin 15–20 % kaikista sairastuneista kuuluu tähän ryhmään. Valitettavasti sitä ei voi ehkäistä, koska se on geneettinen sairaus. Se esiintyy useimmiten lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Myöhemmän iän ilmenemistapauksia tunnetaan, mutta ne ovat harvinaisia. Hoito tapahtuu insuliinin annon avulla, koska haima ei tässä tapauksessa tuota lainkaan insuliinia. Suositeltavia ovat myös aktiivinen elämäntapa ja tiukka diabeetikon ruokavalio.
Raskausdiabetes – tämä sairauden muoto koskee raskaana olevia naisia ja häviää lähes aina synnytyksen jälkeen. Noin joka kymmenes raskaana oleva nainen sairastuu siihen. On kuitenkin syytä muistaa, että sairastuneilla naisilla on tulevaisuudessa suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen. Lisäksi raskausdiabetes voi aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita, kuten näköhäiriöitä, uneliaisuutta, polyuriaa, äkillistä näläntunnetta ja kroonista väsymystä. Lisäksi hoito on aloitettava välittömästi, sillä hoitamattomana se voi aiheuttaa komplikaatioita sekä äidille että lapselle.
LADA-diabetes – tämä on tyypin 1 diabeteksen muoto, joka diagnosoidaan useimmiten yli 35-vuotiailla. Sillä on autoimmuuni tausta ja se koskee noin 5–10 % potilaista. Diagnoosi edellyttää tyypillisten tyypin 1 vasta-aineiden, erityisesti Anti-GAD:n, toteamista.
Monogeeninen diabetes – tämä on yksi harvinaisimmista diabeteksen muodoista. Noin 1–2 % potilaista kuuluu tähän ryhmään. Kuten nimi kertoo, se johtuu yhdestä geenimutaatioista. Siksi geenitestit ovat ainoa diagnosointikeino. Tässä tapauksessa erotetaan mitokondriaalinen diabetes, MODY-diabetes ja vastasyntyneiden diabetes.
Toissijainen diabetes, jota kutsutaan myös tyypin 3 diabetekseksi. Noin 2–3 % potilaista sairastaa sitä. Sen tunnusomaisin piirre on samanaikaiset sairaudet, jotka usein määräävät sen esiintymisen. Se voi johtua joistakin lääkkeistä, erityisesti sydän- ja verisuonisairauksien sekä virtsateiden sairauksien hoidossa käytetyistä. Se voi myös johtua Cushingin oireyhtymästä, Morbus Cushingista, akromegaliasta tai erilaisista haiman sairauksista – mukaan lukien haimasyöpä.
Voiko oikea ravinto suojata meitä tyypin 2 diabetekselta?
Vastaus tähän kysymykseen on tietenkin "Kyllä". Diabetes, ravintoon liittyvänä sairautena, liittyy vahvasti ruokailutyyliimme. Yksinkertaisesti sanottuna: Tällaisen ruokavalion tulisi olla yksinkertaisesti terveellinen ja tasapainoinen. Kaikki terveellisen ravinnon periaatteet ja ylipainon tai lihavuuden välttäminen toimivat tässä. Noudata muutamia yksinkertaisia ohjeita sairausriskin vähentämiseksi.
Rajoita yksinkertaisten sokereiden kulutusta
Tämä on ehkä ilmeisin kohta, mutta on syytä muistaa, että kyse ei ole pelkästään yleisesti ymmärrettyjen makeisten kulutuksen rajoittamisesta. Kyllä, se on terveydellemme edullisinta, mutta on tärkeää ymmärtää, ettei se ole kaikki. Pääasiallinen sokerin lähde ruokavaliossa tulisi olla tuotteet, jotka sisältävät mahdollisimman paljon monimutkaisia hiilihydraatteja. Kannattaa valita täysjyväleipä, paksu puuro, ruskea riisi, täysjyväpasta tai kova vehnäpasta. Tämä johtaa siihen, että yksinkertaiset sokerit vapautuvat vereen vähitellen, mikä estää glykeemisiä vaihteluita ja suuria insuliinierityksiä haimasta. Kannattaa myös kiinnittää huomiota kaupan tuotteiden koostumukseen. Monet niistä sisältävät yksinkertaisia sokereita erityisinä sakeuttajina. Muista, että hedelmätkin sisältävät paljon sokeria. Käytetään niitä lisänä ja tehdään vihanneksista ruokavalion perusta. Lisäksi tuoreet ja kypsentämättömät ruoat omaavat paljon alhaisemman glykeemisen indeksin kuin esimerkiksi keitetyt. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että ruokavaliota pitäisi muuttaa täysin yhdessä yössä. On kuitenkin hyödyllistä pyrkiä ruokavalion muutokseen, sillä se tekee meistä terveempiä ja voi suojata meitä tulevilta terveysongelmilta.
Rajoita eläinrasvojen kulutusta
On jo pitkään tiedetty, että rasvassa on paljon enemmän kaloreita kuin hiilihydraateissa ja proteiineissa. Tämä ei kuitenkaan muuta sitä tosiasiaa, että se on välttämätöntä kehomme sujuvalle toiminnalle. Kannattaa kuitenkin rajoittaa näiden eläinperäisten tuotteiden kulutusta ja korvata ne terveellisillä kasvirasvoilla. Tämä tekee meistä paitsi terveempiä, myös vähentää sairauksien, kuten sepelvaltimotaudin, valtimokovettumataudin, lihavuuden sekä liian korkeiden triglyseridi- ja LDL-kolesteroliarvojen riskiä veressä. Myös diabeteksen ehkäisyssä näiden sairauksien välttäminen on erittäin tärkeää, koska ne lisäävät myöhempää sairastumisriskiä. Siksi kannattaa suosia vähärasvaista lihaa, leikkeleitä, kalaa tai vähärasvaisia maitotuotteita. Myös munien kulutusta kannattaa rajoittaa, mutta ei kokonaan välttää. Ne ovat helposti sulavan proteiinin lähde. Voimme myös vähentää lihankulutusta lisäämällä ruokavalioon kasvipohjaisia tuotteita, kuten papuja, herneitä, kikherneitä ja muita palkokasveja. Näin saamme proteiinia sekä monia vitamiineja ja kivennäisaineita. Kiinnitetään myös huomiota ruoan lämpökäsittelymenetelmiin. Parhaita ovat raaka, höyrytetty tai vedessä keitetty, paistettu tai haudutettu ruoka. Sama pätee erilaisiin mausteisiin. Valitse tuoreita tai kuivattuja. Vältä kuitenkin valmiita mausteseoksia, sillä ne sisältävät yleensä suuria määriä suolaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti terveyteemme.
Liikunta – miksi se on niin tärkeää tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä?
Ei ole mikään salaisuus, että oikeanlainen liikunta on perusta terveenä pysymiselle monien vuosien ajan. Lisäksi se on tärkeä osa ennaltaehkäiseviä toimia tyypin 2 diabeteksen riskin minimoimiseksi. Fyysinen rasitus tukee käytännössä koko kehon toimintaa ja mahdollistaa ennen kaikkea painon ylläpitämisen normaalialueella sekä lihavuuden ehkäisyn. Lisäksi se vahvistaa sydäntä, keuhkoja ja lihaksia sekä mahdollistaa viskeraalisen rasvan vähentämisen. Muista myös, että lihaksesi tarvitsevat liikunnan aikana energiaa. Ne tarvitsevat happea, mutta myös veressä olevaa glukoosia, joiden avulla tuemme haimaamme jollain tavalla työssä. Tämä tuo monia terveyshyötyjä ja vähentää merkittävästi insuliiniresistenssin riskiä. Liikunta voi myös vaikuttaa hyvinvointiimme. Se lievittää tehokkaasti stressiä ja vähentää masennuksen riskiä.
Yhteenveto
On aina parempi ehkäistä erilaisten sairauksien ilmaantuminen kuin käsitellä niiden hoitoa ja itse sairauden vaikutuksia. Sama pätee myös tyypin 2 diabetekseen. Kyllä, emme voi koskaan olla sataprosenttisen varmoja, ettemme sairastu. Mutta pidetään mielessä, että ennaltaehkäisevät toimet voivat merkittävästi vähentää tätä riskiä. Useimmissa tapauksissa kyse on sairaudesta, joka riippuu ravinnosta, elämäntyylistä ja liikunnasta. Siksi ei kannata liioitella terveyttään, kun voimme tehdä niin paljon sen eteen.
